盆底肌評(píng)估主要通過(guò)臨床檢查結(jié)合儀器檢測(cè)完成,常用方法有指檢法、盆底肌電圖、超聲檢查等。
指檢法是醫(yī)生將手指放入陰道或直腸,通過(guò)觸診評(píng)估肌肉張力、收縮力和對(duì)稱性,適合初步篩查。盆底肌電圖通過(guò)電極記錄肌肉電活動(dòng),量化肌力和協(xié)調(diào)性,可發(fā)現(xiàn)隱匿性肌力異常。三維超聲能動(dòng)態(tài)觀察盆底器官位置變化,判斷是否存在膀胱脫垂或直腸膨出。尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)合壓力流率測(cè)定,用于評(píng)估排尿功能障礙與盆底肌的關(guān)系。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用生物反饋儀,通過(guò)視覺(jué)提示幫助患者感知并訓(xùn)練盆底肌。
評(píng)估前需排空膀胱,穿著寬松衣物,避免經(jīng)期檢查。備孕女性、產(chǎn)后42天及更年期女性建議定期評(píng)估,存在尿失禁或盆腔墜脹感時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,避免長(zhǎng)期提重物或慢性咳嗽增加腹壓,適度控制體重減輕盆底負(fù)擔(dān)。
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