兒童疫苗接種需注意接種前健康評(píng)估、接種后留觀、禁忌證識(shí)別、接種間隔管理、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等事項(xiàng)。
接種前需確認(rèn)兒童無(wú)發(fā)熱、急性疾病或慢性病急性發(fā)作。醫(yī)生會(huì)測(cè)量體溫并詢問(wèn)近期用藥史,若存在免疫抑制劑使用、嚴(yán)重過(guò)敏史等情況需暫緩接種。早產(chǎn)兒或低體重兒需根據(jù)矯正月齡評(píng)估接種時(shí)機(jī)。
接種后須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)留觀30分鐘,觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏性休克等速發(fā)反應(yīng)。家長(zhǎng)需檢查注射部位有無(wú)紅腫硬結(jié),監(jiān)測(cè)兒童精神狀態(tài)??诜啝?a href="http://www.zcefdi.com/k/novkprigkx5o0zt.html" target="_blank">病毒疫苗后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食熱飲。
對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏者禁止接種同種疫苗,免疫缺陷兒童禁用減毒活疫苗。癲癇未控制者暫緩接種百白破疫苗,血小板減少癥患者避免肌注接種。接種前應(yīng)如實(shí)告知兒童既往疫苗接種反應(yīng)史。
不同疫苗需間隔14-28天接種,滅活疫苗與減毒活疫苗可同時(shí)接種。補(bǔ)種程序需遵循最小間隔原則,如乙肝疫苗第2-3劑間隔1-2個(gè)月。接種記錄本需妥善保管以供后續(xù)接種參考。
常見(jiàn)局部反應(yīng)包括紅腫、硬結(jié),可冷敷處理。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液。持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí)、出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即就醫(yī)??ń槊缃臃N后2-4周可能出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大屬正常反應(yīng)。
疫苗接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持注射部位清潔干燥。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝。按時(shí)完成后續(xù)劑次接種,建立完整免疫保護(hù)。定期核對(duì)疫苗接種計(jì)劃表,流感疫苗需每年秋季接種。若接種后出現(xiàn)異常癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系接種單位或兒科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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