寶寶老是病毒感染發(fā)燒可能與免疫力低下、接觸傳染源、護(hù)理不當(dāng)、先天性免疫缺陷、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、精神萎靡、食欲減退等癥狀??赏ㄟ^(guò)增強(qiáng)免疫力、隔離防護(hù)、對(duì)癥治療、免疫調(diào)節(jié)、基礎(chǔ)病管理等方式干預(yù)。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,體內(nèi)免疫球蛋白水平較低,對(duì)病毒抵抗力較弱。日常需保證充足母乳或配方奶喂養(yǎng),補(bǔ)充維生素D滴劑,定期接種疫苗。避免過(guò)早送入托育機(jī)構(gòu)等人群密集場(chǎng)所。
家庭成員患呼吸道感染時(shí)未做好隔離,或?qū)殞毥?jīng)常接觸被病毒污染的玩具、餐具等物品。家長(zhǎng)需做好手衛(wèi)生,患兒餐具單獨(dú)消毒,患病期間避免與其他兒童共處。流感季節(jié)可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒預(yù)防。
衣物增減不及時(shí)導(dǎo)致受涼,或發(fā)熱時(shí)未及時(shí)補(bǔ)充水分。應(yīng)保持室內(nèi)溫度22-24℃,發(fā)熱期間多飲口服補(bǔ)液鹽溶液,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用布洛芬混懸滴劑退熱。注意觀察有無(wú)抽搐等異常表現(xiàn)。
如X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥等疾病會(huì)導(dǎo)致反復(fù)感染,需通過(guò)基因檢測(cè)確診。治療需定期輸注靜注人免疫球蛋白pH4,必要時(shí)進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。此類患兒接種活疫苗存在風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估。
先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等基礎(chǔ)疾病會(huì)加重感染風(fēng)險(xiǎn)。需積極治療原發(fā)病,呼吸道感染時(shí)可霧化吸入吸入用布地奈德混懸液控制炎癥。定期隨訪兒科和??崎T診,監(jiān)測(cè)心肺功能。
家長(zhǎng)應(yīng)建立寶寶專屬健康檔案,記錄每次發(fā)熱的體溫曲線、伴隨癥狀和用藥情況。保持居室通風(fēng)每日2-3次,濕度維持在50%-60%。飲食上增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的輔食如蛋黃泥、肝粉,發(fā)熱期間可食用蘋果泥、小米粥等易消化食物。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、皮疹、抽搐等情況需立即急診就醫(yī),避免自行使用抗生素?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗菌藥物間隔2小時(shí)服用。
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