病毒感染引起的發(fā)熱通常表現(xiàn)為體溫超過37.3攝氏度,可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛、乏力、食欲減退等癥狀。病毒感染發(fā)熱主要有流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒等病原體引起。
流感病毒引起的發(fā)熱通常起病急驟,體溫可達(dá)39-40攝氏度,伴有明顯寒戰(zhàn)和全身肌肉酸痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)干咳、咽痛、鼻塞等呼吸道癥狀,部分病例會(huì)有惡心嘔吐等消化道不適。流感病毒感染可通過奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑、帕拉米韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物治療,同時(shí)需注意臥床休息。
鼻病毒導(dǎo)致的發(fā)熱多為低至中度,體溫多在37.5-38.5攝氏度波動(dòng)。典型癥狀包括打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞等上呼吸道卡他癥狀,可能伴有輕微咽部不適。鼻病毒感染多為自限性,可使用生理性海水鼻腔噴霧、氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑緩解癥狀。
腺病毒引起的發(fā)熱可持續(xù)5-7天,體溫波動(dòng)較大。常見癥狀包括咽結(jié)膜熱、咽痛、結(jié)膜充血,部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉等消化道癥狀。腺病毒感染可使用更昔洛韋膠囊、干擾素α2b噴霧劑、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,嚴(yán)重病例需住院治療。
呼吸道合胞病毒導(dǎo)致的發(fā)熱在嬰幼兒中更為常見,體溫多在38-39攝氏度。典型表現(xiàn)為喘息、呼吸急促、咳嗽等下呼吸道癥狀,肺部聽診可聞及哮鳴音。治療可使用利巴韋林氣霧劑、干擾素α1b注射液、氨溴索口服溶液等藥物,重癥需氧療支持。
冠狀病毒引起的發(fā)熱程度不一,可能伴有干咳、氣促、嗅覺味覺減退等癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心等消化道表現(xiàn)。冠狀病毒感染可使用奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、阿茲夫定片、莫諾拉韋膠囊等抗病毒藥物,重癥需呼吸支持治療。
病毒感染引起的發(fā)熱期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,每日飲水量保持在2000毫升以上。飲食宜清淡易消化,可適量食用粥類、湯類、新鮮水果等。保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在20-24攝氏度為宜。發(fā)熱期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),建議臥床休息。如體溫持續(xù)超過3天不降,或出現(xiàn)呼吸困難、意識改變等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。家長需密切觀察兒童精神狀態(tài)、飲食情況及尿量變化,嬰幼兒發(fā)熱應(yīng)及時(shí)測量體溫并記錄變化曲線。
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