病毒感染導(dǎo)致發(fā)燒39℃以上可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。病毒感染引起的發(fā)熱通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、腸道病毒、EB病毒等病原體引起。
使用溫水擦拭額頭、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域,或貼退熱貼幫助散熱。避免使用酒精或冰水擦拭,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。保持室內(nèi)通風(fēng),調(diào)節(jié)室溫至適宜溫度,減少衣物包裹促進(jìn)散熱。
體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉栓等退熱藥物。避免自行聯(lián)合用藥或超劑量服用,用藥間隔需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑。退熱藥物僅緩解癥狀,需配合抗病毒治療。
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,需少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品。觀察尿量及顏色,若出現(xiàn)尿量減少或尿液深黃需警惕脫水。嬰幼兒可適當(dāng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次。
監(jiān)測(cè)體溫波動(dòng)趨勢(shì),記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀如頭痛、皮疹、嘔吐等。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天無(wú)緩解,或出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐、呼吸困難等需立即就醫(yī)。兒童出現(xiàn)拒食、精神萎靡、前囟膨隆等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診。
血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可輔助判斷感染類(lèi)型,必要時(shí)進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具奧司他韋膠囊、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。重癥患者需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液及生命支持治療。
發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米粥、面條等,避免辛辣刺激性食物。保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口。退熱后仍須觀察1-2天,注意有無(wú)反復(fù)發(fā)熱或其他并發(fā)癥?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議家庭成員做好手衛(wèi)生及環(huán)境消毒,降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)反復(fù)高熱或癥狀加重,須及時(shí)至感染科或兒科就診。
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