胰腺癌晚期可通過(guò)姑息性化療、靶向治療、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持和心理干預(yù)等方式控制病情進(jìn)展。胰腺癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、惡病質(zhì)、頑固性疼痛等因素導(dǎo)致,需采取綜合治療手段緩解癥狀。
姑息性化療常用吉西他濱注射液、白蛋白結(jié)合型紫杉醇等藥物抑制腫瘤生長(zhǎng),聯(lián)合方案可能延緩疾病進(jìn)展。靶向治療針對(duì)特定基因突變,如厄洛替尼片可阻斷表皮生長(zhǎng)因子受體通路。疼痛管理需根據(jù)三階梯原則使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類(lèi)藥物,配合加巴噴丁膠囊處理神經(jīng)痛。營(yíng)養(yǎng)支持包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑和靜脈營(yíng)養(yǎng)液,糾正低蛋白血癥和電解質(zhì)紊亂。心理干預(yù)通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解焦慮抑郁,必要時(shí)聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
胰腺癌晚期患者需保持半流質(zhì)飲食,選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥,每日分6-8次少量進(jìn)食。家屬應(yīng)協(xié)助記錄疼痛日記,觀察鎮(zhèn)痛藥物不良反應(yīng)。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,避免感染和壓瘡發(fā)生。可進(jìn)行輕柔的肢體按摩和呼吸訓(xùn)練,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。建議通過(guò)音樂(lè)療法和正念冥想改善睡眠質(zhì)量,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)支持。
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