肺腺癌化療通常能控制病情進(jìn)展,具體效果與腫瘤分期、患者體質(zhì)及藥物敏感性有關(guān)?;熆勺鳛槭中g(shù)前后的輔助治療,或晚期患者的主要治療手段。
早期肺腺癌患者接受化療后,腫瘤可能明顯縮小或穩(wěn)定,部分患者可達(dá)到長(zhǎng)期無(wú)進(jìn)展生存?;熕幬锿ㄟ^(guò)抑制癌細(xì)胞分裂發(fā)揮作用,常用方案包括含鉑雙藥聯(lián)合治療,如順鉑聯(lián)合培美曲塞。對(duì)于存在EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者,化療聯(lián)合靶向治療可進(jìn)一步提升控制率。
晚期肺腺癌患者中,化療對(duì)控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶效果有限,但能緩解胸痛、咯血等癥狀。若出現(xiàn)多藥耐藥或嚴(yán)重骨髓抑制,化療可能難以持續(xù)。此時(shí)需調(diào)整方案或轉(zhuǎn)為免疫治療等二線選擇。年齡較大或合并心肺疾病的患者對(duì)化療耐受性較差,療效可能受限。
肺腺癌化療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品,配合適量蔬果補(bǔ)充維生素。避免生冷刺激食物,少食多餐減輕胃腸道反應(yīng)。治療間隙可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持每日6-8小時(shí)睡眠。建議記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間與程度,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。
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