頸椎病患者可通過(guò)頸部伸展運(yùn)動(dòng)、肩部放松運(yùn)動(dòng)、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、水中運(yùn)動(dòng)等方式緩解癥狀。頸椎病通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤退變、頸椎勞損、外傷、頸椎結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
頸部伸展運(yùn)動(dòng)有助于改善頸椎活動(dòng)度,減輕肌肉緊張。緩慢進(jìn)行頸部前屈、后伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,每個(gè)方向保持5秒,重復(fù)5次。避免快速或大幅度動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)如出現(xiàn)頭暈、手麻需立即停止。此類運(yùn)動(dòng)適合椎動(dòng)脈型頸椎病早期患者。
肩部放松運(yùn)動(dòng)能緩解頸肩部肌肉痙攣。可進(jìn)行聳肩、繞肩、擴(kuò)胸等動(dòng)作,配合深呼吸,每組10次。肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練如YTWL字母操對(duì)神經(jīng)根型頸椎病有幫助。運(yùn)動(dòng)中需保持軀干穩(wěn)定,避免代償性動(dòng)作。
快走、慢跑等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸部肌肉血液供應(yīng)。每周3次,每次20分鐘,心率控制在最大心率的60%以下。游泳時(shí)仰泳姿勢(shì)能減少頸椎壓力。交感型頸椎病患者應(yīng)避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。
彈力帶抗阻訓(xùn)練可強(qiáng)化頸深屈肌群。用彈力帶進(jìn)行頸部各個(gè)方向的等長(zhǎng)收縮,每次維持10秒,重復(fù)8次。脊髓型頸椎病患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免頸部過(guò)度負(fù)荷。訓(xùn)練后冰敷可減輕炎癥反應(yīng)。
水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕頸椎負(fù)擔(dān)??蛇M(jìn)行水中漫步、上肢劃水等動(dòng)作,水溫保持28-32℃。水的阻力能增強(qiáng)肌肉力量,渦流作用可放松軟組織。合并骨質(zhì)疏松的頸椎病患者適宜水中太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
頸椎病患者運(yùn)動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)原則,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、突然轉(zhuǎn)頭等危險(xiǎn)動(dòng)作。建議選擇塑膠跑道或平整地面運(yùn)動(dòng),穿著有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行10分鐘熱敷,配合頸椎牽引器使用效果更佳。日常使用符合人體工學(xué)的枕頭,工作每1小時(shí)起身活動(dòng)頸部。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、肢體無(wú)力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)檢查。
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