高危型HPV45陽性是否嚴重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于一過性感染,少數(shù)可能持續(xù)感染并引發(fā)宮頸病變。
高危型HPV45陽性通常由性接觸傳播引起,病毒可在人體內(nèi)潛伏數(shù)月到數(shù)年。大部分感染者免疫系統(tǒng)可在1-2年內(nèi)自行清除病毒,此時僅表現(xiàn)為暫時性感染,無須特殊治療,定期復(fù)查即可。部分患者可能出現(xiàn)外陰瘙癢、異常陰道分泌物等癥狀,可通過干擾素栓、保婦康栓等藥物進行局部治療。
若持續(xù)感染超過2年,可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變,需通過陰道鏡活檢明確病變程度。CIN1級病變可采取冷凍或激光治療,CIN2-3級需行宮頸錐切術(shù)。極少數(shù)未及時干預(yù)者可能進展為宮頸癌,需結(jié)合手術(shù)、放療等綜合治療。
建議HPV45陽性患者每6-12個月進行TCT和HPV聯(lián)合篩查,保持規(guī)律作息,適當補充硒元素和維生素E增強免疫力。避免多個性伴侶,性生活時全程使用避孕套。30歲以上女性可考慮接種HPV疫苗預(yù)防其他高危型感染,但接種后仍需定期篩查。
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