眼睛里有白斑可能與角膜白斑、白內(nèi)障、結(jié)膜結(jié)石、翼狀胬肉、角膜炎等疾病有關(guān)。白斑通常由炎癥、退行性變、代謝異常等因素引起,可通過(guò)藥物或手術(shù)治療。
角膜白斑多由角膜潰瘍愈合后遺留的瘢痕組織導(dǎo)致,表現(xiàn)為角膜局部渾濁發(fā)白??赡芘c細(xì)菌感染、外傷、維生素A缺乏有關(guān)。患者可能出現(xiàn)視力下降、畏光等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠,嚴(yán)重者需角膜移植。
白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性引起的渾濁,常見(jiàn)于老年人。早期表現(xiàn)為視物模糊、眩光,進(jìn)展期可見(jiàn)瞳孔區(qū)灰白色混濁。可能與紫外線暴露、糖尿病、長(zhǎng)期使用激素有關(guān)。輕癥可用吡諾克辛鈉滴眼液延緩發(fā)展,成熟期需行超聲乳化吸除術(shù)。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液堆積形成的黃白色顆粒,多發(fā)生于瞼結(jié)膜?;颊叱8杏X(jué)眼部異物感、充血。可能與慢性結(jié)膜炎、干眼癥有關(guān)。無(wú)癥狀者無(wú)須處理,突出結(jié)膜表面時(shí)需在表面麻醉下用針頭剔除。
翼狀胬肉是結(jié)膜纖維血管組織向角膜生長(zhǎng)的三角形增生,初期呈灰白色薄膜。可能與紫外線、風(fēng)沙刺激有關(guān)。早期可用雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥,影響視力時(shí)需手術(shù)切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植。
角膜炎感染期可出現(xiàn)灰白色浸潤(rùn)灶,伴眼痛、流淚。細(xì)菌性角膜炎常用妥布霉素滴眼液,真菌性需用那他霉素滴眼液,病毒性需阿昔洛韋滴眼液治療。嚴(yán)重者可導(dǎo)致角膜穿孔。
日常需注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼。戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡,控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間。糖尿病患者應(yīng)定期檢查眼底,發(fā)現(xiàn)視力異常及時(shí)就診。飲食可適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物,避免辛辣刺激飲食加重炎癥反應(yīng)。
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