拔牙后一直出血可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、縫合止血、就醫(yī)處理等方式緩解。拔牙后出血通常由凝血功能異常、局部血管損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染、全身性疾病等原因引起。
1、壓迫止血
使用無菌紗布或棉球緊咬在出血部位，持續(xù)壓迫30-40分鐘。避免頻繁更換紗布，以免破壞初步形成的血凝塊。壓迫時(shí)保持頭部抬高，減少局部血流壓力。若出血量較大，可將茶包浸濕后咬住，茶葉中的鞣酸有助于血管收縮。
2、冷敷
用冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)面部，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能使血管收縮，減緩出血速度。注意避免直接接觸皮膚，防止凍傷。冷敷適用于術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，超過48小時(shí)需改用熱敷促進(jìn)淤血吸收。
3、藥物止血
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含多種止血成分，能促進(jìn)血小板聚集。氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血。凝血酶凍干粉可直接作用于出血創(chuàng)面形成纖維蛋白凝塊。
4、縫合止血
對于較大血管損傷或創(chuàng)面滲血明顯者，需由口腔醫(yī)生進(jìn)行縫合處理。采用可吸收縫線對牙齦組織進(jìn)行間斷縫合，縮小創(chuàng)口面積。縫合后需配合加壓包扎，術(shù)后7天拆線。此法適用于智齒拔除等復(fù)雜牙槽手術(shù)。
5、就醫(yī)處理
若持續(xù)出血超過4小時(shí)或出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀，應(yīng)立即就診。醫(yī)生會進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢測，排除血友病等全身性疾病。對于動脈性出血可能需電凝止血或明膠海綿填塞，嚴(yán)重者需輸血治療。術(shù)后需靜脈注射維生素K1改善凝血功能。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口、劇烈運(yùn)動及熱水浴，防止血凝塊脫落。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，避免辛辣刺激性食物。術(shù)后3天內(nèi)禁止吸煙飲酒，吸煙會延緩傷口愈合。保持口腔清潔可用氯己定含漱液輕輕含漱，每日3-4次。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物，提示可能發(fā)生感染，需及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期間建議補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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