雙相情感障礙可通過(guò)藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式治療。雙相情感障礙可能與遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、生物節(jié)律紊亂、藥物濫用等原因有關(guān)。
雙相情感障礙的藥物治療需根據(jù)疾病不同時(shí)期選擇藥物。躁狂發(fā)作期可使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑,抑郁發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用喹硫平片、拉莫三嗪片等藥物。藥物治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,不可自行調(diào)整劑量或停藥。部分患者可能出現(xiàn)嗜睡、體重增加等不良反應(yīng),需定期復(fù)診監(jiān)測(cè)。
認(rèn)知行為治療可幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式,改善情緒調(diào)節(jié)能力。家庭治療有助于改善家庭關(guān)系,減少環(huán)境刺激。心理教育能讓患者及家屬了解疾病特點(diǎn),提高治療依從性。團(tuán)體治療可提供社會(huì)支持,減輕病恥感。心理治療通常需要10-20次,需與藥物治療配合進(jìn)行。
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平,改善抑郁癥狀。電抽搐治療適用于嚴(yán)重躁狂或抑郁發(fā)作,起效較快。光照治療可調(diào)節(jié)生物鐘,改善季節(jié)性情感障礙癥狀。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療前需評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、記憶力減退等暫時(shí)性不良反應(yīng)。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物節(jié)律,建議固定就寢和起床時(shí)間。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽可緩解壓力,每周進(jìn)行3-5次。避免酒精和咖啡因攝入,減少情緒波動(dòng)。記錄情緒變化可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆。培養(yǎng)興趣愛(ài)好有助于轉(zhuǎn)移注意力,改善情緒狀態(tài)。飲食應(yīng)均衡,適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物。
加入患者互助組織可獲得情感支持和實(shí)用建議。家人應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí),避免過(guò)度批評(píng)或保護(hù)。工作單位可提供彈性工作安排。社區(qū)康復(fù)服務(wù)可幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。建立穩(wěn)定的社交網(wǎng)絡(luò)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。遇到困難時(shí)可尋求心理咨詢師或社工幫助。
雙相情感障礙需要長(zhǎng)期綜合管理,患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)診評(píng)估病情。保持健康生活方式,避免過(guò)度勞累和應(yīng)激。家屬應(yīng)給予理解和支持,幫助患者建立治療信心。早期識(shí)別復(fù)發(fā)征兆并及時(shí)就醫(yī)可減少疾病對(duì)生活的影響。通過(guò)系統(tǒng)治療,多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后,維持正常工作和生活。
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