兒童腎病治療藥物主要有醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片、呋塞米片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。兒童腎病可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿等癥狀。
醋酸潑尼松片屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于原發(fā)性腎病綜合征等免疫相關(guān)性腎病的治療。該藥可通過抑制免疫炎癥反應(yīng)減少蛋白尿,但長期使用可能導(dǎo)致庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。家長需定期帶孩子復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,避免擅自調(diào)整劑量。
環(huán)磷酰胺片作為免疫抑制劑,常用于激素依賴或頻繁復(fù)發(fā)的腎病綜合征。該藥通過抑制淋巴細(xì)胞增殖減輕腎臟損害,使用期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。家長應(yīng)注意監(jiān)測孩子血常規(guī),預(yù)防感染,服藥期間需增加水分?jǐn)z入。
他克莫司膠囊屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適用于激素抵抗型腎病綜合征的治療。藥物通過選擇性抑制T細(xì)胞活化改善腎小球濾過屏障功能,需定期檢測血藥濃度。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)手抖、血糖升高等不良反應(yīng),避免與葡萄柚汁同服。
嗎替麥考酚酯分散片可用于狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎病的治療,通過抑制嘌呤合成減少抗體產(chǎn)生。常見副作用包括腹瀉、白細(xì)胞減少等。家長應(yīng)確保孩子服藥時間固定,治療期間避免接種活疫苗,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。
呋塞米片作為利尿劑,用于腎病綜合征合并嚴(yán)重水腫的患兒。該藥通過抑制腎小管鈉重吸收促進水分排出,使用過程中可能引起電解質(zhì)紊亂。家長需記錄孩子每日尿量及體重變化,適當(dāng)補充含鉀食物,避免突然體位改變導(dǎo)致頭暈。
兒童腎病治療期間,家長應(yīng)保證孩子低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),可選擇雞蛋、魚肉等易消化蛋白。注意觀察尿量顏色變化,避免劇烈運動,預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查尿蛋白定量、腎功能等指標(biāo),嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行停藥或更換藥物。若患兒出現(xiàn)眼瞼浮腫加重、尿量明顯減少或精神萎靡等癥狀,需立即就醫(yī)。
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