治療童年情緒障礙的主要藥物有鹽酸舍曲林片、鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、阿立哌唑口腔崩解片、利培酮口服溶液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體癥狀選擇用藥。
鹽酸舍曲林片屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于6歲以上兒童抑郁癥及強(qiáng)迫癥。該藥通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平改善情緒低落、興趣減退等癥狀。常見不良反應(yīng)包括食欲下降、頭暈等,長(zhǎng)期使用需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
鹽酸氟西汀膠囊可用于7歲以上兒童抑郁癥和焦慮障礙治療,能緩解持續(xù)悲傷、社交回避等表現(xiàn)。用藥初期可能出現(xiàn)睡眠障礙或胃腸道反應(yīng),通常2-4周后逐漸減輕。禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
草酸艾司西酞普蘭片對(duì)兒童廣泛性焦慮障礙效果顯著,可減少過度擔(dān)憂和軀體不適癥狀。起始劑量需從最低規(guī)格開始,根據(jù)療效緩慢調(diào)整。用藥期間需警惕可能出現(xiàn)的激越或自殺意念。
阿立哌唑口腔崩解片作為非典型抗精神病藥,適用于伴攻擊行為或易激惹癥狀的情緒障礙。其多巴胺部分激動(dòng)作用可穩(wěn)定情緒波動(dòng),但可能引起體重增加和錐體外系反應(yīng),需配合行為治療使用。
利培酮口服溶液主要用于治療兒童雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,能控制興奮多語、沖動(dòng)等行為。使用時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心電圖和泌乳素水平,避免長(zhǎng)期大劑量使用導(dǎo)致遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。
兒童情緒障礙的藥物治療需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生做好用藥記錄,包括癥狀變化和不良反應(yīng)。同時(shí)要重視心理治療和家庭支持,建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),避免過度使用電子設(shè)備。定期復(fù)診評(píng)估療效,不可自行調(diào)整藥量或突然停藥。若出現(xiàn)皮疹、抽搐等嚴(yán)重反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)。
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