牙齒壞了一半伴隨牙齦損傷時(shí)通常可以修補(bǔ),但需根據(jù)齲壞程度和牙齦狀態(tài)決定具體修復(fù)方案。主要修復(fù)方式有樹(shù)脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)等,若牙齦炎癥嚴(yán)重需先控制感染。
牙齒缺損未累及牙髓且牙齦健康時(shí),可直接采用樹(shù)脂充填或嵌體修復(fù)。樹(shù)脂充填適用于較小齲洞,能恢復(fù)牙齒形態(tài)與功能。嵌體修復(fù)用于較大缺損,通過(guò)定制瓷塊或金屬塊嵌入缺損部位。這兩種方式均能保留健康牙體組織,操作過(guò)程無(wú)需損傷牙齦。
當(dāng)齲壞已導(dǎo)致牙髓暴露或牙齦明顯紅腫時(shí),需先進(jìn)行根管治療消除感染源,待牙齦炎癥消退后再行全冠修復(fù)。全冠需磨除部分牙體組織,通過(guò)牙冠完全包裹患牙。若牙齦萎縮嚴(yán)重伴隨牙根暴露,可能需結(jié)合牙齦移植術(shù)改善軟組織條件后再修復(fù)。修復(fù)后需定期檢查牙齦邊緣密合度,避免繼發(fā)齲或牙齦刺激。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔修復(fù)體邊緣,避免橫向刷牙損傷牙齦。每半年接受專業(yè)潔牙去除牙結(jié)石,減少牙齦炎癥風(fēng)險(xiǎn)。修復(fù)后短期內(nèi)避免咀嚼過(guò)硬食物,出現(xiàn)牙齦出血或修復(fù)體松動(dòng)需及時(shí)復(fù)診。吸煙者需控制吸煙量以降低牙齦萎縮概率,糖尿病患者更需嚴(yán)格監(jiān)控血糖水平以維持牙齦健康。
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