9個(gè)月寶寶發(fā)熱39度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫。同時(shí)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。
母乳喂養(yǎng)的寶寶增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)的寶寶適當(dāng)喂溫水。6個(gè)月以上寶寶可少量多次飲用蘋(píng)果汁稀釋液或口服補(bǔ)液鹽溶液。每公斤體重每日需水量為150毫升,發(fā)熱時(shí)需額外補(bǔ)充10-20毫升每公斤體重。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑。避免交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4小時(shí)。記錄每次用藥時(shí)間和劑量,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
監(jiān)測(cè)寶寶是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、拒食、抽搐等癥狀。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱峰變化規(guī)律和伴隨癥狀。注意觀察皮膚有無(wú)皮疹、頸部是否僵硬、呼吸是否平穩(wěn)。保持寶寶安靜休息,避免劇烈哭鬧。
發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)不退,體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度,或出現(xiàn)抽搐、嘔吐、皮疹等情況需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱超過(guò)38攝氏度必須急診處理。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥記錄,配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)等檢查。
家長(zhǎng)需保持冷靜,避免過(guò)度包裹寶寶,定期監(jiān)測(cè)體溫變化。發(fā)熱期間提供易消化的輔食如米糊、蘋(píng)果泥,暫停添加新輔食。保持寶寶皮膚清潔干燥,及時(shí)更換汗?jié)褚挛?。退熱后繼續(xù)觀察48小時(shí),注意有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。日常注意預(yù)防接種和手衛(wèi)生,避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所。如寶寶出現(xiàn)異??摁[、活動(dòng)減少等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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