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肩部骨折怎樣治療

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肩部骨折可通過手法復位、支具固定、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。肩部骨折通常由外傷、骨質疏松、暴力撞擊等因素引起,可能伴隨疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、手法復位

適用于無明顯移位的簡單骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯位的骨塊推回原位,恢復骨骼正常解剖結構。復位后需配合影像學檢查確認復位效果,過程中可能使用局部麻醉減輕疼痛。復位成功后仍需結合其他固定方式維持骨骼穩(wěn)定性。

2、支具固定

常用肩關節(jié)外展支具或懸吊帶固定4-6周。支具能限制肩關節(jié)活動,避免骨折端移位,促進骨痂形成。固定期間需定期調整支具松緊度,觀察肢體末梢血運,防止皮膚壓瘡。拆除支具后需逐步進行功能鍛煉。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹,配合碳酸鈣D3片促進骨愈合。嚴重疼痛可使用鹽酸曲馬多緩釋片短期鎮(zhèn)痛。骨質疏松患者需加用阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物,但須嚴格遵循醫(yī)囑服用。

4、物理治療

急性期48小時后可開始冷敷減輕腫脹,后期改用熱敷促進血液循環(huán)。骨折愈合中期可進行超聲波、經皮電神經刺激等理療,緩解軟組織粘連??祻推诓捎藐P節(jié)松動術、肌肉牽拉等技術改善關節(jié)活動度,需由專業(yè)康復師操作。

5、手術治療

適用于粉碎性骨折或伴有血管神經損傷的復雜骨折。常用鎖定鋼板內固定術或髓內釘固定術,嚴重關節(jié)面損傷需行人工肩關節(jié)置換術。術后需抗生素預防感染,早期開始被動關節(jié)活動,6-8周后根據愈合情況逐步負重訓練。

肩部骨折恢復期間應保持高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣質,避免吸煙飲酒影響骨愈合。固定期間每日進行手指腕部活動預防僵硬,拆除固定后循序漸進開展鐘擺運動、爬墻訓練等康復鍛煉。定期復查X線觀察骨折愈合進度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常響聲需及時就醫(yī)。睡眠時用枕頭支撐患肢減輕不適,注意保暖避免受涼導致肌肉痙攣。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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