腎結(jié)石發(fā)作的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐、尿頻尿急等。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病,由尿液中的晶體物質(zhì)沉積形成,發(fā)作時(shí)可能伴隨多種不適。
腎結(jié)石發(fā)作時(shí)最常見的癥狀是腰部絞痛,疼痛通常突然發(fā)生,位于一側(cè)腰部或肋脊角,可向下腹部及腹股溝放射。疼痛程度劇烈,呈陣發(fā)性,常因結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引起痙攣所致。患者可能因疼痛無(wú)法保持固定體位,需及時(shí)就醫(yī)緩解癥狀。
腎結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷泌尿道上皮,導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿。血尿程度與損傷程度相關(guān),輕者僅表現(xiàn)為尿液顏色加深,重者可出現(xiàn)鮮紅色尿液。血尿通常在活動(dòng)后加重,休息后減輕,是腎結(jié)石的重要警示信號(hào)。
當(dāng)結(jié)石位于輸尿管下端或膀胱出口時(shí),可能阻塞尿流導(dǎo)致排尿困難?;颊弑憩F(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿線中斷等癥狀。嚴(yán)重梗阻時(shí)可引起尿潴留,需緊急處理以避免腎功能損害。
腎絞痛常伴隨胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐等。這是由于腎臟與胃腸道有共同的神經(jīng)支配,劇烈疼痛刺激可通過(guò)神經(jīng)反射引起消化道癥狀。部分患者可能誤認(rèn)為是胃腸疾病而延誤治療。
當(dāng)結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)時(shí),可產(chǎn)生尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀?;颊弑憩F(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量減少,有急迫排尿感但排尿后仍有尿意。這些癥狀需與尿路感染相鑒別。
腎結(jié)石患者平時(shí)應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,有助于預(yù)防結(jié)石形成和促進(jìn)小結(jié)石排出。飲食上需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整,草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果等,尿酸結(jié)石患者需減少高嘌呤食物攝入。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如跳繩、爬樓梯等有助于促進(jìn)結(jié)石排出,但急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或體外沖擊波碎石。
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