拉肚子通常由腸道蠕動(dòng)過快或水分吸收障礙導(dǎo)致，常見原因有飲食不當(dāng)、感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、藥物副作用等。
1、飲食不當(dāng)
食用變質(zhì)、生冷或刺激性食物可能直接刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。未徹底加熱的海鮮或隔夜飯菜中的細(xì)菌毒素會(huì)引發(fā)滲透性腹瀉。過量攝入高果糖食物或乳糖不耐受者飲用牛奶也可能因消化酶不足誘發(fā)腹瀉。
2、感染因素
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染可破壞腸絨毛細(xì)胞，造成分泌性腹瀉。細(xì)菌性痢疾桿菌、沙門氏菌等產(chǎn)生的腸毒素會(huì)激活環(huán)磷酸腺苷系統(tǒng)，導(dǎo)致腸液大量分泌。旅行者腹瀉多由產(chǎn)毒性大腸桿菌通過污染水源或食物傳播引起。
3、腸易激綜合征
精神緊張或焦慮可能通過腦-腸軸調(diào)控異常引發(fā)功能性腹瀉。內(nèi)臟高敏感狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸收縮節(jié)律紊亂，表現(xiàn)為排便急迫感。這類腹瀉通常伴隨腹脹腹痛，排便后癥狀緩解。
4、炎癥性腸病
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎患者的腸黏膜存在持續(xù)性炎癥反應(yīng)，炎性介質(zhì)會(huì)降低鈉離子吸收能力。病變腸段無法有效回收水分和電解質(zhì)，出現(xiàn)黏液膿血便。這類腹瀉往往反復(fù)發(fā)作且伴隨體重下降。
5、藥物影響
抗生素使用可能破壞腸道菌群平衡，造成艱難梭菌過度繁殖引發(fā)偽膜性腸炎。含鎂抗酸劑、二甲雙胍等藥物通過滲透作用導(dǎo)致水樣便?；熕幬飫t可能直接損傷腸上皮細(xì)胞導(dǎo)致分泌性腹瀉。
腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米湯、饅頭等低渣食物，避免高脂高纖維飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，注意觀察大便性狀變化。若出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的嚴(yán)重腹瀉、血便或高熱，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)和病原學(xué)檢測。日常需注意食品衛(wèi)生，處理生熟食分開，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。腸易激綜合征患者可通過記錄飲食日記識別觸發(fā)因素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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