急性鼻炎的致病微生物主要有鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒,以及肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌、溶血性鏈球菌等細菌。
鼻病毒是引起急性鼻炎最常見的病原體,屬于小核糖核酸病毒科。鼻病毒感染后主要侵犯上呼吸道黏膜,導致鼻腔黏膜充血水腫,患者會出現(xiàn)鼻塞、流清水樣鼻涕、打噴嚏等癥狀。鼻病毒主要通過飛沫傳播,也可通過接觸被污染的物品傳播。目前尚無針對鼻病毒的特效抗病毒藥物,治療以對癥支持為主。
冠狀病毒是另一類常見的急性鼻炎病原體,包括季節(jié)性冠狀病毒和新型冠狀病毒。冠狀病毒感染后可導致鼻腔黏膜炎癥反應,引起鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。冠狀病毒主要通過呼吸道飛沫傳播,也可通過接觸傳播。對于冠狀病毒感染,目前主要采取對癥治療。
流感病毒包括甲型、乙型和丙型流感病毒,均可引起急性鼻炎癥狀。流感病毒感染后除引起鼻部癥狀外,還常伴有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。流感病毒主要通過飛沫傳播,具有較強傳染性。針對流感病毒可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物進行治療。
肺炎鏈球菌是急性鼻炎常見的細菌性病原體之一。該菌可定植于鼻咽部,當機體免疫力下降時可引起感染。肺炎鏈球菌性鼻炎常表現(xiàn)為膿性鼻涕、鼻塞等癥狀。該菌可通過飛沫傳播。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。
卡他莫拉菌是鼻咽部常見定植菌,在特定條件下可成為致病菌。該菌引起的鼻炎多表現(xiàn)為黏膿性鼻涕、鼻塞等癥狀??ㄋ鷮Χ喾N抗生素敏感,治療可選用阿奇霉素分散片、克拉霉素片等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
急性鼻炎患者應注意休息,多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物??墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔,有助于緩解癥狀。如癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛等癥狀,應及時就醫(yī)。平時應注意手衛(wèi)生,在流感季節(jié)避免到人群密集場所,必要時可佩戴口罩預防感染。
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