發(fā)燒時晚上體溫升高是常見現(xiàn)象,可能與人體晝夜節(jié)律、免疫反應增強等因素有關。
人體體溫受下丘腦體溫調節(jié)中樞控制,晝夜節(jié)律會使基礎體溫在下午至夜間自然升高。發(fā)燒作為免疫反應的一部分,當病原體入侵時,前列腺素E2等致熱原作用于體溫調節(jié)中樞,導致設定點上調。夜間迷走神經興奮性增高可能進一步促進產熱,而平臥體位使熱量不易散發(fā)。部分感染性疾病如流感、肺炎等,其發(fā)熱癥狀常在夜間加重,這與病原體活動周期、皮質醇水平變化相關。測量誤差也需排除,夜間測量時若衣物過厚或環(huán)境溫度偏高,可能造成假性體溫升高。
持續(xù)高熱或伴隨寒戰(zhàn)、意識模糊等癥狀時需警惕嚴重感染。記錄體溫變化規(guī)律有助于醫(yī)生判斷病因,發(fā)熱期間保持適度飲水,選擇透氣衣物,室溫維持在20-24攝氏度較為適宜。物理降溫可選用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經部位,避免酒精擦浴以免刺激皮膚。若體溫超過38.5攝氏度或出現(xiàn)抽搐等異常表現(xiàn),應及時就醫(yī)明確診斷。
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