降低近視度數(shù)通常可通過戶外活動(dòng)、視覺訓(xùn)練、使用角膜塑形鏡、使用藥物、使用多焦點(diǎn)眼鏡等方式干預(yù)。近視通常由遺傳因素、長時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、光照條件差、角膜曲率異常等原因引起。
1、戶外活動(dòng)
每日2小時(shí)以上戶外活動(dòng)可促進(jìn)視網(wǎng)膜多巴胺分泌,抑制眼軸過度增長。自然光照強(qiáng)度需達(dá)到10000勒克斯以上,陰天戶外同樣有效。建議進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng)等動(dòng)態(tài)用眼活動(dòng),避免戶外閱讀。長期堅(jiān)持可使近視年進(jìn)展量減少。
2、視覺訓(xùn)練
通過調(diào)節(jié)靈敏度訓(xùn)練、融像功能訓(xùn)練等改善雙眼協(xié)調(diào)能力。需在視光師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,每周訓(xùn)練3-5次。配合家庭訓(xùn)練軟件可增強(qiáng)效果,但無法替代光學(xué)矯正。訓(xùn)練后需進(jìn)行視覺疲勞評估,避免過度訓(xùn)練。
3、使用角膜塑形鏡
角膜塑形鏡是一種夜間佩戴的硬性隱形眼鏡,通過暫時(shí)改變角膜曲率減緩近視進(jìn)展。適用于8歲以上中低度近視患者,需在專業(yè)眼科醫(yī)生指導(dǎo)下驗(yàn)配。佩戴期間需定期復(fù)查角膜狀態(tài),避免角膜感染等并發(fā)癥。部分患者可能出現(xiàn)短暫視物模糊或畏光現(xiàn)象。
4、使用藥物
硫酸阿托品滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液等藥物能延緩近視發(fā)展或緩解眼疲勞。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,可能出現(xiàn)瞳孔散大、調(diào)節(jié)麻痹等副作用。
5、使用多焦點(diǎn)眼鏡
使用多焦點(diǎn)眼鏡通過光學(xué)區(qū)設(shè)計(jì)減少調(diào)節(jié)滯后,控制近視進(jìn)展。適合伴有調(diào)節(jié)功能異常的學(xué)齡期兒童,需經(jīng)專業(yè)驗(yàn)光師進(jìn)行雙眼視功能評估后驗(yàn)配。
建立良好的用眼習(xí)慣對控制近視至關(guān)重要。保持30厘米以上閱讀距離,每40分鐘近距離用眼后遠(yuǎn)眺5分鐘。若發(fā)現(xiàn)視力急劇下降或視物變形,應(yīng)立即就醫(yī)排查病理性近視。
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