尿毒癥癥狀主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫、呼吸困難等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),由于腎臟功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物和毒素?zé)o法正常排出,從而引發(fā)一系列癥狀。
尿毒癥患者常出現(xiàn)食欲減退,可能與體內(nèi)毒素堆積影響胃腸功能有關(guān)。毒素刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致消化功能下降,患者對食物興趣降低。長期食欲減退可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,加重病情。建議患者選擇易消化、高蛋白的食物,如雞蛋、魚肉等,少量多餐。
惡心嘔吐是尿毒癥常見癥狀,主要由尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸道引起?;颊呖赡茉谶M(jìn)食后出現(xiàn)惡心感,嚴(yán)重時伴隨嘔吐。這種情況會影響營養(yǎng)攝入,加重身體虛弱。治療上需通過血液透析或腹膜透析清除毒素,同時可使用甲氧氯普胺片等止吐藥物緩解癥狀。
尿毒癥患者常出現(xiàn)全身皮膚瘙癢,可能與高磷血癥和甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。皮膚干燥、毒素沉積也會加重瘙癢感。患者應(yīng)避免抓撓,保持皮膚清潔濕潤,可使用爐甘石洗劑外涂。嚴(yán)重者需通過透析治療降低血磷水平,必要時使用鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
水腫多出現(xiàn)在眼瞼和下肢,與腎臟排水排鈉功能下降導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)體重增加、鞋子變緊等情況。限制水鹽攝入有助于減輕水腫,必要時可使用呋塞米片等利尿劑。嚴(yán)重水腫可能影響心肺功能,需及時就醫(yī)處理。
呼吸困難可能由肺水腫或代謝性酸中毒引起。尿毒癥導(dǎo)致體液潴留,可能引發(fā)肺水腫;酸中毒則會刺激呼吸中樞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)氣促、端坐呼吸等癥狀。需通過透析糾正水電解質(zhì)紊亂,吸氧緩解癥狀,嚴(yán)重者需住院治療。
尿毒癥患者需嚴(yán)格控制飲食,限制高鉀、高磷食物攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白供應(yīng)。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動,避免過度勞累。定期監(jiān)測血壓、體重等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài),幫助其樹立治療信心。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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