胸肋骨痛可能由肋軟骨炎、外傷、骨質(zhì)疏松、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、抗病毒治療、神經(jīng)阻滯等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是胸肋骨痛的常見原因，多因勞損或病毒感染導(dǎo)致肋軟骨部位炎癥。典型表現(xiàn)為局部壓痛伴腫脹，咳嗽或深呼吸時疼痛加劇。治療以休息為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
2、外傷
胸肋部撞擊或擠壓傷可導(dǎo)致肋骨骨裂、軟組織挫傷，疼痛呈銳痛且隨體位變化加重。需通過X線排除骨折，急性期可冰敷緩解腫脹，后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊，合并血腫需穿刺引流。
3、骨質(zhì)疏松
中老年患者因骨量減少可能出現(xiàn)自發(fā)性肋骨疼痛，尤其在轉(zhuǎn)身或負(fù)重時明顯。建議完善骨密度檢查，補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，日常增加日照和負(fù)重鍛煉。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間神經(jīng)分布區(qū)疼痛，早期表現(xiàn)為灼痛感，3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。需早期使用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛，皰疹處涂抹噴昔洛韋乳膏。
5、肋間神經(jīng)痛
胸椎病變或病毒感染可能刺激肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為沿肋骨走向的放射性刺痛?？赏ㄟ^甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者采用利多卡因注射液行神經(jīng)阻滯治療，同時需排查胸椎間盤突出等原發(fā)病。
胸肋骨痛患者應(yīng)避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體運動，睡眠時選擇硬板床減輕壓力。飲食注意補(bǔ)充富含維生素D的魚類、蛋類及鈣質(zhì)豐富的乳制品，疼痛期間可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀，需及時排查肺炎、胸膜炎等嚴(yán)重疾病。長期慢性疼痛建議定期復(fù)查骨密度及胸椎影像學(xué)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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