無(wú)名指腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷冷敷、按摩理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式促進(jìn)自愈。腱鞘炎通常由過(guò)度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
減少手指活動(dòng)是促進(jìn)腱鞘炎自愈的基礎(chǔ)措施。建議停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作，必要時(shí)使用支具固定無(wú)名指2-3周。長(zhǎng)期打字或彈奏樂(lè)器者需調(diào)整工作姿勢(shì)，每小時(shí)休息5分鐘并做手指伸展運(yùn)動(dòng)。夜間睡眠時(shí)可佩戴鋁制指托防止無(wú)意識(shí)彎曲造成二次損傷。
2、熱敷冷敷
急性期腫脹疼痛明顯時(shí)，每日冰敷患處3-4次，每次不超過(guò)15分鐘，可緩解炎癥反應(yīng)。慢性期或僵硬明顯者改用40℃左右熱毛巾濕敷，配合屈伸運(yùn)動(dòng)能改善局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎使用溫度療法。
3、按摩理療
輕柔按摩掌指關(guān)節(jié)至指尖的肌腱走行區(qū)，配合消炎止痛膏效果更佳。超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，每周2-3次，每次10分鐘。中醫(yī)推拿可選擇揉按合谷穴、陽(yáng)溪穴等穴位，但應(yīng)避開(kāi)急性炎癥期。自行按摩時(shí)力度以輕微酸脹感為宜，禁止暴力扳動(dòng)關(guān)節(jié)。
4、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外用，或口服布洛芬緩釋膠囊。伴有明顯卡壓感者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。糖尿病患者慎用激素類(lèi)藥物。中藥可選擇活血止痛膠囊口服，或傷濕止痛膏外貼。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
保守治療3個(gè)月無(wú)效或反復(fù)發(fā)作者，可考慮腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后24小時(shí)即可開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)。傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)需縫合腱鞘，恢復(fù)期約4-6周。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練防止粘連，但需注意手術(shù)可能改變手指生物力學(xué)特性。
日常應(yīng)保持手指溫暖避免受涼，飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，可適量食用三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。建議每周進(jìn)行2-3次手指操訓(xùn)練，具體方法為緩慢屈伸各關(guān)節(jié)20次/組，配合溫水浸泡效果更佳。若出現(xiàn)晨僵超過(guò)1小時(shí)或多個(gè)關(guān)節(jié)受累，需及時(shí)排查類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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