低血糖反應(yīng)是指血糖水平低于正常范圍時(shí)出現(xiàn)的生理異常表現(xiàn)，通常由胰島素分泌過多、用藥不當(dāng)或能量攝入不足等因素引發(fā)。
1、典型癥狀
低血糖反應(yīng)早期表現(xiàn)為心悸、手抖、出汗等交感神經(jīng)興奮癥狀，血糖快速下降時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、視物模糊。部分患者會(huì)出現(xiàn)饑餓感、注意力不集中等大腦能量供應(yīng)不足的表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為意識(shí)模糊、抽搐甚至昏迷。
2、誘發(fā)因素
糖尿病患者使用胰島素或磺脲類藥物過量是最常見誘因?？崭?a href="http://www.zcefdi.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運(yùn)動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)、飲酒后肝糖原儲(chǔ)備不足也可能導(dǎo)致反應(yīng)。胃腸手術(shù)后患者因食物吸收過快，餐后易發(fā)生反應(yīng)性低血糖。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)
非糖尿病患者血糖低于2.8mmol/L可確診，糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L即需干預(yù)。診斷需結(jié)合Whipple三聯(lián)征：低血糖癥狀、血糖檢測(cè)值降低、進(jìn)食后癥狀緩解。
4、應(yīng)急處理
清醒患者立即進(jìn)食15-20克速效碳水化合物如果汁、糖果。15分鐘后未緩解需重復(fù)補(bǔ)充。意識(shí)障礙者需靜脈推注50%葡萄糖注射液或肌肉注射胰高血糖素。
5、預(yù)防措施
規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整降糖藥物劑量。分餐制進(jìn)食保證持續(xù)能量供應(yīng)，運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充碳水化合物。隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡和應(yīng)急糖塊。
建議易發(fā)人群每日保持5-6餐的進(jìn)食頻率，選擇升糖指數(shù)適中的全谷物作為主食基礎(chǔ)。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶血糖儀實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，避免在胰島素作用高峰時(shí)段進(jìn)行高強(qiáng)度鍛煉。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況，與醫(yī)生保持溝通及時(shí)調(diào)整治療方案。注意觀察夜間出汗、晨起頭痛等潛在夜間低血糖征兆，必要時(shí)睡前加測(cè)血糖。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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