高度近視可能引起視網(wǎng)膜脫落。高度近視患者眼軸過長,視網(wǎng)膜變薄,容易發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔或脫離,需定期檢查眼底。
高度近視患者眼球前后徑增長,視網(wǎng)膜被拉伸變薄,周邊部可能出現(xiàn)變性區(qū)或裂孔。玻璃體液化后容易進(jìn)入視網(wǎng)膜下腔,導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離。早期可能僅有閃光感或飛蚊癥,隨著脫離范圍擴(kuò)大,會出現(xiàn)視野缺損、視力驟降。視網(wǎng)膜脫離超過72小時(shí)未處理,可能造成永久性視力損傷。
少數(shù)高度近視患者可能因劇烈運(yùn)動、頭部撞擊等外力誘發(fā)視網(wǎng)膜脫落。跳水、蹦極、拳擊等高速沖擊性運(yùn)動產(chǎn)生的瞬間壓力變化,可能直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂。妊娠期女性因體內(nèi)激素變化,玻璃體后脫離概率增加,需加強(qiáng)眼底監(jiān)測。
建議600度以上近視者每半年做散瞳眼底檢查,避免劇烈晃動頭部的運(yùn)動。出現(xiàn)閃光、飛蚊增多等癥狀時(shí),須在24小時(shí)內(nèi)就診。視網(wǎng)膜脫落可通過激光封堵裂孔、玻璃體切除聯(lián)合氣體填充等手術(shù)復(fù)位,術(shù)后需保持特定體位1-4周。日常注意控制近視進(jìn)展,減少長時(shí)間近距離用眼。
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