胃癌與慢性胃炎是兩種性質(zhì)截然不同的胃部疾病,主要區(qū)別在于疾病性質(zhì)、癥狀特征、診斷方法和治療原則。胃癌是胃黏膜上皮的惡性腫瘤,而慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥。
胃癌屬于惡性病變,其本質(zhì)是胃部細胞失控性增殖形成的腫瘤,具有侵襲和轉(zhuǎn)移的能力。慢性胃炎則是一種良性的炎癥性疾病,主要由各種因素長期刺激胃黏膜導(dǎo)致,通常不具有癌變的直接特性,但部分類型的慢性胃炎如伴有腸上皮化生或異型增生時,可能增加癌變風(fēng)險。
胃癌早期癥狀可能不明顯,隨著病情進展可出現(xiàn)上腹持續(xù)疼痛、食欲顯著減退、體重快速下降、黑便或嘔血等癥狀。慢性胃炎的癥狀相對緩和,常見表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、噯氣、反酸等,癥狀時好時壞,與飲食不當(dāng)或精神壓力有關(guān)聯(lián)。
胃癌的確診依賴胃鏡檢查并取活組織進行病理學(xué)檢查,影像學(xué)檢查如CT有助于評估腫瘤分期和轉(zhuǎn)移情況。慢性胃炎的診斷同樣依靠胃鏡觀察黏膜形態(tài)和病理活檢,但重點在于判斷炎癥程度、有無萎縮或腸化,幽門螺桿菌檢測也是常規(guī)項目。
胃癌的治療以手術(shù)切除為核心,結(jié)合化療、放療、靶向治療等綜合手段,目標(biāo)是徹底清除腫瘤或控制病情發(fā)展。慢性胃炎的治療則側(cè)重于去除病因如根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜、使用抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片,并調(diào)整生活方式,目標(biāo)是緩解癥狀和防止疾病進展。
胃癌的預(yù)后與發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān),早期胃癌經(jīng)過規(guī)范治療五年生存率較高,晚期胃癌預(yù)后較差。慢性胃炎通過有效治療和定期隨訪,多數(shù)患者病情可得到良好控制,生活質(zhì)量影響相對較小,但需警惕其向胃癌演變的可能性。
無論是胃癌還是慢性胃炎,定期進行胃鏡檢查對于高危人群至關(guān)重要。保持規(guī)律的飲食習(xí)慣,避免食用過熱、腌制、熏烤食物,戒煙限酒,管理情緒壓力,都有助于維護胃部健康。若出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、體重不明原因下降等警示癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。
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