雙肺見(jiàn)多發(fā)團(tuán)片狀磨玻璃高密度影是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下可能與肺部感染、間質(zhì)性肺病等良性疾病有關(guān),少數(shù)情況需警惕肺癌等嚴(yán)重病變。
肺部出現(xiàn)多發(fā)團(tuán)片狀磨玻璃影常見(jiàn)于感染性病變,如病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎或真菌感染。這類情況通常伴隨咳嗽、發(fā)熱、乏力等癥狀,通過(guò)抗感染治療后可逐漸吸收。部分慢性炎癥或過(guò)敏性肺炎也可能表現(xiàn)為類似影像特征,需結(jié)合病史及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評(píng)估。磨玻璃影還可能與肺水腫、肺泡出血等非感染性因素相關(guān),及時(shí)干預(yù)后預(yù)后較好。
若磨玻璃影呈現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展、邊界不清或伴有實(shí)性成分,需考慮間質(zhì)性肺病、早期肺癌等可能。特發(fā)性肺纖維化、結(jié)締組織病相關(guān)肺損傷等疾病可導(dǎo)致磨玻璃影長(zhǎng)期存在,需通過(guò)肺功能檢查或活檢明確。少數(shù)情況下,磨玻璃影可能是肺腺癌的早期表現(xiàn),尤其當(dāng)病灶密度不均、體積增大時(shí),應(yīng)盡快完善增強(qiáng)CT或病理檢查以排除惡性病變。
發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)磨玻璃高密度影后,建議盡早就診呼吸科或胸外科,完善痰培養(yǎng)、腫瘤標(biāo)志物、支氣管鏡等檢查。日常需避免吸煙及接觸粉塵,注意監(jiān)測(cè)呼吸狀態(tài)變化。若伴隨呼吸困難或咯血等癥狀,須立即就醫(yī)。
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