順產(chǎn)后平躺腰酸疼可通過熱敷按摩、調(diào)整睡姿、適度活動(dòng)、骨盆修復(fù)訓(xùn)練、藥物治療等方式緩解。產(chǎn)后腰酸疼通常與骨盆松弛、肌肉勞損、姿勢不當(dāng)、缺鈣或炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
用40-45℃熱毛巾敷于腰部15分鐘,配合輕柔的環(huán)形按摩,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。注意避免直接按壓脊柱,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。若存在會(huì)陰傷口,需確保熱敷區(qū)域避開傷口。
采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕頭,可減少腰椎壓力。平躺時(shí)在膝下墊軟枕,保持膝關(guān)節(jié)微屈狀態(tài)。避免長時(shí)間固定同一姿勢,每隔2小時(shí)調(diào)整體位。選擇中等硬度床墊,過硬或過軟均可能加重不適。
產(chǎn)后24小時(shí)后開始緩慢行走,每日累計(jì)30分鐘,分3次完成。可做貓式伸展運(yùn)動(dòng):跪姿交替拱背與塌腰,每組8-10次。禁止突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作,逐漸增加活動(dòng)量至6周后恢復(fù)常規(guī)運(yùn)動(dòng)。
凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組,每組收縮盆底肌10秒后放松。骨盆帶使用時(shí)需平躺綁縛,壓力均勻分布,每日佩戴不超過8小時(shí)。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng),強(qiáng)化腰臀肌肉群。
若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。合并明顯炎癥時(shí)可能需塞來昔布膠囊。哺乳期用藥需嚴(yán)格評估安全性,禁用阿司匹林腸溶片等影響凝血功能的藥物。
日常需保持均衡飲食,每日攝入500毫升牛奶或等效鈣制品,多食用西藍(lán)花、豆腐等含鈣食物。避免久坐久站,搬重物時(shí)采用屈膝直腰姿勢。如伴隨下肢麻木、發(fā)熱或排尿異常,應(yīng)及時(shí)就診排除椎間盤突出或泌尿系統(tǒng)感染。產(chǎn)后6周復(fù)查時(shí)需專項(xiàng)評估骨盆恢復(fù)情況。
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