腰窩疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。腰窩位于腰部脊柱兩側(cè)的凹陷處，疼痛可能由局部肌肉骨骼問題或內(nèi)臟疾病引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰背部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感，活動(dòng)后加重，休息可緩解?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀，急性期需臥床休息，避免提重物。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。疼痛常放射至臀部或下肢，伴隨麻木感。需通過腰椎MRI確診，輕度者可進(jìn)行牽引治療，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及消炎，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部劇烈絞痛，多伴有血尿、尿頻等癥狀。B超或CT可明確診斷，較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，疼痛發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病常導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)及脊柱炎癥。晨起腰背僵硬超過30分鐘，活動(dòng)后減輕是典型表現(xiàn)。需通過HLA-B27基因檢測(cè)結(jié)合影像學(xué)診斷，治療需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液控制病情進(jìn)展。
5、骨質(zhì)疏松
骨量減少易引發(fā)椎體壓縮性骨折，中老年女性多見。疼痛在負(fù)重時(shí)加劇，可能伴隨身高縮短。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合抗阻力運(yùn)動(dòng)預(yù)防骨折。
建議避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，注意腰部保暖。急性疼痛期可局部熱敷20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。日常可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。若疼痛伴隨發(fā)熱、排尿異?；蛳轮珶o力，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松等隱匿性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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