卵巢癌通過(guò)B超檢查通常能發(fā)現(xiàn),尤其是結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和臨床癥狀綜合判斷時(shí)檢出率更高。早期卵巢癌可能表現(xiàn)為卵巢體積增大、囊實(shí)性腫塊或血流信號(hào)異常,中晚期可見(jiàn)腹水、腹膜種植灶等典型征象。
B超對(duì)卵巢癌的檢出效果與腫瘤分期密切相關(guān)。早期卵巢癌病灶較小且局限,經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢結(jié)構(gòu)異常,如單側(cè)卵巢不對(duì)稱增大、囊壁乳頭狀突起或?qū)嵭猿煞衷龆唷2噬嗥绽湛奢o助觀察血流信號(hào),惡性腫瘤常呈現(xiàn)低阻力型血流頻譜。中晚期卵巢癌超聲表現(xiàn)更典型,包括卵巢混合性腫塊伴分隔增厚、盆腔大量腹水、大網(wǎng)膜增厚呈餅狀改變等。超聲還能評(píng)估腫瘤與周圍器官的關(guān)系,為手術(shù)方案提供依據(jù)。
部分特殊類型卵巢癌可能漏診。交界性腫瘤或早期黏液性癌可能僅表現(xiàn)為單純囊腫樣改變,與良性囊腫難以區(qū)分。腹膜原發(fā)性癌灶若體積過(guò)小或位置隱蔽,經(jīng)腹超聲可能無(wú)法顯示。絕經(jīng)后婦女卵巢萎縮,微小病灶容易被腸氣干擾。這些情況需結(jié)合CA125等腫瘤標(biāo)志物或進(jìn)一步行CT/MRI檢查。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查,有卵巢癌家族史者應(yīng)縮短篩查間隔。若B超發(fā)現(xiàn)異常需配合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),持續(xù)存在的卵巢腫塊建議轉(zhuǎn)診婦科腫瘤專科。日常注意記錄月經(jīng)周期變化,突發(fā)腹脹、尿頻等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)和控制體重有助于降低卵巢癌風(fēng)險(xiǎn),避免長(zhǎng)期使用含雌激素的保健品。
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