腸息肉手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、觀察異常癥狀等。
術(shù)后需保持會(huì)陰及肛門周圍皮膚干燥清潔,排便后可用溫水沖洗,避免使用刺激性洗劑。若為經(jīng)肛門內(nèi)鏡手術(shù),需遵醫(yī)囑使用碘伏溶液局部消毒。每日更換透氣敷料,出現(xiàn)滲液或紅腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低渣飲食。推薦米湯、藕粉等無渣流食,3天后可嘗試軟爛面條、蒸蛋等半流食。避免辛辣、高纖維及產(chǎn)氣食物,如芹菜、豆類等,減少對(duì)腸道的機(jī)械刺激。
術(shù)后1周內(nèi)禁止提重物、跑步等增加腹壓的活動(dòng),可選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。腹腔鏡手術(shù)患者2周內(nèi)避免游泳、騎自行車等可能牽拉傷口的運(yùn)動(dòng),防止創(chuàng)面出血或吻合口瘺。
根據(jù)息肉病理類型制定隨訪計(jì)劃,絨毛狀腺瘤術(shù)后3個(gè)月需腸鏡復(fù)查,管狀腺瘤可延長(zhǎng)至6-12個(gè)月。復(fù)查時(shí)需重點(diǎn)觀察原切除部位有無復(fù)發(fā),并行全結(jié)腸檢查排除新發(fā)病灶。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、發(fā)熱超過38℃或排便困難時(shí)需立即就診。警惕遲發(fā)性穿孔表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛,出血多表現(xiàn)為暗紅色血便或嘔血,均屬急癥需緊急處理。
術(shù)后恢復(fù)期建議每日記錄排便次數(shù)及性狀,保持每日飲水量2000毫升以上,可適量補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位減輕腹腔壓力,避免長(zhǎng)時(shí)間久坐壓迫會(huì)陰部。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,恢復(fù)工作前需經(jīng)主治醫(yī)師評(píng)估。建立規(guī)律作息習(xí)慣,戒煙限酒有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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