甲亢可能導(dǎo)致高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺激素分泌過多可能引起心率加快、心臟收縮力增強(qiáng),從而導(dǎo)致血壓升高。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),體內(nèi)甲狀腺激素水平升高,會(huì)刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加,導(dǎo)致心率加快、心肌收縮力增強(qiáng),心輸出量增加,外周血管阻力可能降低,但由于心輸出量增加更為明顯,血壓可能升高。長(zhǎng)期甲亢未控制可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變,進(jìn)一步加重高血壓。部分甲亢患者可能合并原發(fā)性高血壓,兩者相互作用可能使血壓更難控制。
少數(shù)甲亢患者血壓可能正常或偏低,尤其是年輕患者或甲亢早期,由于外周血管擴(kuò)張明顯,可能抵消心輸出量增加對(duì)血壓的影響。嚴(yán)重甲亢患者可能出現(xiàn)甲亢性心臟病,導(dǎo)致心力衰竭,此時(shí)血壓可能下降。
甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,發(fā)現(xiàn)血壓升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??刂萍卓菏枪芾砑卓合嚓P(guān)高血壓的關(guān)鍵,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,必要時(shí)考慮放射性碘治療或手術(shù)治療。同時(shí)保持低碘飲食,限制海帶、紫菜等高碘食物攝入,避免攝入含咖啡因的飲料,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查甲狀腺功能和血壓,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
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