咽喉炎喉嚨有痰可通過(guò)多飲水、霧化治療、口服祛痰藥、中醫(yī)調(diào)理、抗生素治療等方式緩解。咽喉炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、用嗓過(guò)度、胃酸反流等原因引起。
每日飲用溫水1500-2000毫升有助于稀釋痰液,促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)??缮倭慷啻物嬘?,避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。水溫以40-50攝氏度為宜,過(guò)熱可能刺激黏膜。合并糖尿病患者需控制總量,心腎功能不全者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整飲水量。
采用生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液霧化可直接作用于呼吸道。霧化顆粒直徑3-5微米能沉積在中小氣道,每日1-2次,每次10-15分鐘。支氣管哮喘患者霧化前需備好支氣管擴(kuò)張劑,嬰幼兒需使用面罩式霧化器。長(zhǎng)期霧化者應(yīng)注意器械消毒,避免交叉感染。
氨溴索口服液能調(diào)節(jié)漿液與黏液分泌比例,羧甲司坦片可裂解痰液黏蛋白。桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)纖毛擺動(dòng),需整粒吞服。服用祛痰藥期間應(yīng)避免聯(lián)用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥,服藥后保持直立位30分鐘。肝功能異常者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女禁用含碘制劑。
川貝枇杷膏含薄荷腦可緩解咽部不適,橘紅痰咳液適用于白黏痰。穴位貼敷選取天突、膻中等穴,配合少商穴放血療法。體質(zhì)虛寒者慎用清熱化痰方劑,服用中藥期間忌食生冷油膩。中藥調(diào)理需辨證施治,不建議自行配伍復(fù)雜方劑。
細(xì)菌性咽喉炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片或克拉霉素膠囊。用藥前應(yīng)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng),療程通常7-10天。青霉素過(guò)敏者禁用含β-內(nèi)酰胺酶抑制劑藥物,使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物需監(jiān)測(cè)肝功能。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
咽喉炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及過(guò)硬食物。用嗓人群注意聲帶休息,建議采用腹式呼吸減少喉部負(fù)荷。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促等情況應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查排除其他病變。
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