膝蓋運(yùn)動傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。膝蓋運(yùn)動傷通常由運(yùn)動過度、姿勢不當(dāng)、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、外傷等因素引起。
膝蓋運(yùn)動傷后需要立即停止運(yùn)動,避免加重?fù)p傷。急性期建議臥床休息,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。休息時(shí)間根據(jù)損傷程度決定,輕度損傷通常需要1-2周,中度損傷需要2-4周。休息期間可進(jìn)行非負(fù)重活動,如直腿抬高練習(xí),幫助維持肌肉力量。
急性期48小時(shí)內(nèi)可采用冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù),有助于減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。熱敷溫度不宜過高,時(shí)間控制在20-30分鐘。冷熱敷交替使用時(shí),需間隔至少1小時(shí)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。局部可外用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重腫脹時(shí)可考慮口服邁之靈片或地奧司明片改善微循環(huán)。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
恢復(fù)期可進(jìn)行超聲波治療、低頻脈沖電刺激、紅外線照射等物理治療,促進(jìn)組織修復(fù)。專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)可提供關(guān)節(jié)松動術(shù)、肌肉能量技術(shù)等手法治療。水中運(yùn)動療法對膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)小,適合早期康復(fù)訓(xùn)練。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,持續(xù)4-6周。
嚴(yán)重韌帶撕裂、半月板損傷等情況需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù),如半月板縫合術(shù)、前交叉韌帶重建術(shù)等。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適應(yīng)癥需由骨科醫(yī)生評估決定,術(shù)后康復(fù)期通常需要3-6個(gè)月。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但仍需嚴(yán)格遵循術(shù)后康復(fù)計(jì)劃。
膝蓋運(yùn)動傷恢復(fù)期間應(yīng)注意營養(yǎng)補(bǔ)充,適量增加蛋白質(zhì)攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,有助于組織修復(fù)。維生素C和鈣質(zhì)對軟骨健康有益,可多吃新鮮蔬菜水果和乳制品?;謴?fù)期運(yùn)動要循序漸進(jìn),先從低強(qiáng)度運(yùn)動開始,如游泳、騎自行車等,逐漸增加運(yùn)動量。運(yùn)動前做好熱身,運(yùn)動后及時(shí)拉伸,佩戴合適的護(hù)具可提供額外支持。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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