骨折治療的功能鍛煉主要包括早期肌肉收縮訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練及日常生活能力恢復(fù)訓(xùn)練??茖W(xué)的功能鍛煉有助于促進(jìn)血液循環(huán)、防止肌肉萎縮、加速骨折愈合并恢復(fù)肢體功能。
骨折固定后24-48小時即可開始等長收縮訓(xùn)練,如股四頭肌靜力收縮、踝泵運動等。通過肌肉規(guī)律性舒縮可促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹,預(yù)防血栓形成。訓(xùn)練時需避免引起骨折端移動,每日重復(fù)進(jìn)行3-5組,每組10-15次。上肢骨折可配合握力球訓(xùn)練,下肢骨折需注意保持髖膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定。
在醫(yī)生確認(rèn)骨折穩(wěn)定性后,逐步開展鄰近關(guān)節(jié)的被動-主動活動訓(xùn)練。上肢骨折可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺運動、腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),下肢骨折需循序漸進(jìn)開展膝關(guān)節(jié)屈曲、踝關(guān)節(jié)背屈訓(xùn)練。訓(xùn)練幅度以不引起劇烈疼痛為度,配合熱敷可提升軟組織延展性。關(guān)節(jié)僵硬者可采用CPM機(jī)輔助訓(xùn)練。
根據(jù)X線顯示的骨痂形成情況,從部分負(fù)重過渡到完全負(fù)重。下肢骨折患者需先使用拐杖或助行器分散體重,初始負(fù)重不超過體重的20%,每周增加10%-15%負(fù)荷。跟骨骨折需延遲至6-8周后開始負(fù)重,股骨頸骨折需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整負(fù)重進(jìn)度。
骨折愈合中期可加入平衡墊訓(xùn)練、單腿站立等本體感覺訓(xùn)練,改善神經(jīng)肌肉控制能力。脊柱骨折患者需進(jìn)行核心肌群穩(wěn)定性練習(xí),骨盆骨折應(yīng)側(cè)重臀中肌力量訓(xùn)練。訓(xùn)練時需有保護(hù)措施,避免跌倒造成二次損傷。老年人可借助平衡杠或矯形器輔助訓(xùn)練。
骨折后期需模擬穿衣、洗漱、上下樓梯等功能性動作訓(xùn)練。上肢骨折患者重點恢復(fù)抓握、提舉能力,下肢骨折需重建步態(tài)穩(wěn)定性。職業(yè)康復(fù)包括特定工作姿勢訓(xùn)練,運動員需進(jìn)行專項運動功能重建。訓(xùn)練強度以次日無疲勞感為宜,配合水療可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
功能鍛煉需全程在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,訓(xùn)練前后應(yīng)評估患肢腫脹、疼痛及皮膚狀況。營養(yǎng)方面需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入超過1.2g/kg體重,補充維生素D和鈣劑。睡眠時患肢抬高15-20厘米,避免吸煙飲酒影響骨愈合。定期復(fù)查X線調(diào)整訓(xùn)練方案,如出現(xiàn)異常疼痛或活動障礙需立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)。
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
842次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
775次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
126次瀏覽
80次瀏覽
207次瀏覽
155次瀏覽
167次瀏覽