服用安眠藥后入睡通常存在部分知覺(jué),但感知能力會(huì)顯著降低。安眠藥的作用機(jī)制主要通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),降低大腦警覺(jué)性,但不會(huì)完全消除對(duì)外界刺激的感知。
安眠藥如苯二氮?類(lèi)的艾司唑侖片、非苯二氮?類(lèi)的右佐匹克隆片等,通過(guò)增強(qiáng)γ-氨基丁酸神經(jīng)遞質(zhì)的作用,縮短入睡時(shí)間并延長(zhǎng)睡眠深度。服藥后可能保留對(duì)強(qiáng)烈刺激如疼痛、巨響的模糊感知,但無(wú)法做出有效反應(yīng)。部分患者仍能感知到環(huán)境溫度變化或他人呼喚,但記憶整合功能受損,醒后可能無(wú)法回憶夜間事件。
極少數(shù)情況下,大劑量服用安眠藥可能導(dǎo)致意識(shí)完全喪失,這種情況屬于藥物過(guò)量反應(yīng),可能伴隨呼吸抑制等危險(xiǎn)癥狀。長(zhǎng)期使用安眠藥還可能引發(fā)睡眠行為障礙,表現(xiàn)為無(wú)意識(shí)的復(fù)雜動(dòng)作如夢(mèng)游,此時(shí)患者雖無(wú)清醒意識(shí)但能完成系列行為。
使用安眠藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,服藥后需確保睡眠環(huán)境安全,移除尖銳物品并鎖好門(mén)窗。建議定期評(píng)估用藥必要性,配合認(rèn)知行為療法改善睡眠,避免長(zhǎng)期依賴(lài)藥物。出現(xiàn)異常睡眠行為或次日嗜睡需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案,服藥期間禁止飲酒或與其他中樞抑制劑合用。
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