宮頸重度糜爛是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下屬于生理性改變無(wú)須過(guò)度干預(yù),少數(shù)可能合并感染或癌前病變需積極治療。
宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,受雌激素水平影響常見(jiàn)于育齡女性。重度糜爛指糜爛面積超過(guò)宮頸總面積三分之二,但本身并非疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。部分女性可能出現(xiàn)接觸性出血或分泌物增多,通常通過(guò)婦科檢查結(jié)合宮頸TCT、HPV篩查即可明確性質(zhì)。若檢查排除病變,定期觀察即可,避免過(guò)度使用藥物或物理治療。
當(dāng)合并高危型HPV持續(xù)感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變時(shí),可能進(jìn)展為癌前病變。此類情況需通過(guò)陰道鏡活檢確診,根據(jù)病理結(jié)果選擇激光、冷凍或?qū)m頸錐切術(shù)。出現(xiàn)異常陰道流血、膿性分泌物伴異味等癥狀時(shí),提示可能存在宮頸炎或特殊病原體感染,需針對(duì)性使用抗生素如阿奇霉素片、多西環(huán)素膠囊等治療。
建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,避免頻繁陰道沖洗破壞微環(huán)境,同房時(shí)使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。保持外陰清潔干燥,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,出現(xiàn)異常分泌物或出血及時(shí)就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜抵抗力,適量攝入含鋅食物如牡蠣、堅(jiān)果等。
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