滑膜炎腿腫可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。滑膜炎通常由關(guān)節(jié)損傷、感染、風濕免疫疾病、代謝異常、過度勞損等原因引起。
急性期需嚴格臥床休息,避免患肢負重活動??墒褂霉照然蛑Ь咻o助行走,減少關(guān)節(jié)面摩擦。日常可抬高患肢促進靜脈回流,睡眠時在小腿下方墊軟枕保持15-20厘米高度。
腫脹急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復。慢性期改用熱敷,可用40℃左右熱毛巾外敷,每日3-4次。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,地奧司明片改善微循環(huán),硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。感染性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染。嚴禁自行調(diào)整用藥劑量。
關(guān)節(jié)積液嚴重時需在無菌條件下穿刺引流,術(shù)后加壓包扎。抽液后可注入玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑,該操作需由骨科醫(yī)生在超聲引導下完成。
頑固性滑膜炎可采用曲安奈德注射液局部封閉治療,每年不超過3-4次。合并骨質(zhì)疏松者需謹慎使用,注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時。
日常應控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,避免爬山、爬樓梯等動作。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,可適量食用三文魚、雞蛋、乳制品等??祻推诳蛇M行直腿抬高、踝泵運動等低強度訓練,逐步恢復關(guān)節(jié)活動度。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應立即就醫(yī)排查感染可能。
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