腿滑膜炎有積液可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。腿滑膜炎通常由外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、代謝異常、免疫性疾病等原因引起。
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖或支具固定。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮,癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)活動(dòng)。
急性腫脹期可用冰袋冷敷10-15分鐘緩解炎癥,慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
可選用塞來昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖片修復(fù)軟骨,地奧司明片改善微循環(huán)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
對(duì)于大量積液影響關(guān)節(jié)活動(dòng)者,醫(yī)生可能進(jìn)行無菌穿刺引流。術(shù)后需加壓包扎,預(yù)防感染,必要時(shí)送檢積液明確病因。
頑固性滑膜炎可考慮注射玻璃酸鈉或復(fù)方倍他米松注射液,需嚴(yán)格無菌操作,每年不超過3-4次,糖尿病患者慎用。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免爬山、爬樓梯等劇烈運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚等。天氣寒冷時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖,睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢促進(jìn)回流。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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