登革熱的癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、皮疹和出血傾向。登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病,主要通過蚊蟲叮咬傳播,典型癥狀可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
發(fā)熱是登革熱最常見的早期癥狀,體溫可迅速升高至39-40攝氏度,持續(xù)2-7天。發(fā)熱時(shí)可能伴有寒戰(zhàn)、面色潮紅等癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)雙相熱,即發(fā)熱3-4天后體溫短暫下降,1-2天后再次升高。發(fā)熱期間應(yīng)注意臥床休息,補(bǔ)充足夠水分,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物。
頭痛多表現(xiàn)為前額或眼球后方的劇烈疼痛,常在發(fā)熱后1-2天出現(xiàn)。頭痛可能伴隨眼痛、畏光等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日常生活。頭痛癥狀可能與病毒血癥引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊邞?yīng)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
登革熱患者常出現(xiàn)明顯的肌肉和關(guān)節(jié)疼痛,尤其是背部、四肢和關(guān)節(jié)部位,疼痛程度劇烈,因此登革熱也被稱為"斷骨熱"。這種疼痛可能與病毒直接侵襲肌肉組織或免疫反應(yīng)有關(guān)。疼痛明顯時(shí)可適當(dāng)熱敷,嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉腸溶片等鎮(zhèn)痛藥物。
皮疹多在發(fā)熱后3-4天出現(xiàn),初期為面部、胸背部出現(xiàn)麻疹樣紅斑,隨后可能擴(kuò)散至四肢。皮疹通常不癢或輕度瘙癢,持續(xù)3-4天后逐漸消退。皮疹出現(xiàn)表明疾病進(jìn)入進(jìn)展期,此時(shí)應(yīng)密切觀察其他癥狀變化,避免抓撓皮膚,保持皮膚清潔干燥。
出血傾向是登革熱嚴(yán)重表現(xiàn),多見于疾病終末期?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦出血、鼻出血、皮下瘀斑,嚴(yán)重者可發(fā)生消化道出血或顱內(nèi)出血。出血癥狀與血小板減少和血管通透性增加有關(guān)。一旦出現(xiàn)出血癥狀應(yīng)立即就醫(yī),可能需要輸注血小板或進(jìn)行其他支持治療。
登革熱患者應(yīng)注意臥床休息,保持充足水分?jǐn)z入,飲食以清淡易消化為主,可適量食用米粥、面條等食物?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),室內(nèi)應(yīng)做好防蚊措施,防止疾病傳播。如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、劇烈腹痛、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)治療。登革熱目前尚無特效抗病毒藥物,治療以對(duì)癥支持為主,預(yù)防的關(guān)鍵是避免蚊蟲叮咬。
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