小孩得蕁麻疹部分情況下可以自愈,但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和誘因綜合判斷。蕁麻疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素有關(guān),若癥狀輕微且及時(shí)脫離誘因,通常1-2天內(nèi)可自行消退;若反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難等癥狀,則需就醫(yī)干預(yù)。
急性蕁麻疹常見(jiàn)于食物或藥物過(guò)敏,如攝入海鮮、堅(jiān)果或服用青霉素類(lèi)藥品后,皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。多數(shù)患兒在消除過(guò)敏原并避免抓撓后,皮疹可在24小時(shí)內(nèi)逐漸消退。冷敷或穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于緩解不適,無(wú)須特殊治療。慢性蕁麻疹可能與感染、免疫異常等潛在疾病相關(guān),癥狀持續(xù)超過(guò)6周且反復(fù)發(fā)作。此類(lèi)情況自愈概率較低,需排查幽門(mén)螺桿菌感染、甲狀腺功能異常等病因。若患兒出現(xiàn)眼瞼腫脹、聲音嘶啞等血管性水腫表現(xiàn),或伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,提示病情進(jìn)展,應(yīng)立即就醫(yī)。部分物理性蕁麻疹如寒冷性、日光性蕁麻疹,在脫離刺激源后癥狀可較快緩解,但再次接觸仍會(huì)復(fù)發(fā)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒發(fā)病前的飲食、活動(dòng)及接觸物,幫助醫(yī)生識(shí)別誘因。日常避免使用堿性洗浴用品,保持室內(nèi)通風(fēng)清潔,減少塵螨等過(guò)敏原暴露。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂止癢,慢性患者需長(zhǎng)期服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物控制癥狀。若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需立即送往急診處理。建議定期復(fù)查血常規(guī)和過(guò)敏原檢測(cè),動(dòng)態(tài)評(píng)估病情變化。
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