冠脈支架手術(shù)后通常需要遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑等藥物。主要有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、培哚普利片等。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片是抗血小板聚集的基礎(chǔ)藥物，能抑制血栓形成，降低支架內(nèi)再狹窄概率。該藥需長期服用，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適或出血傾向。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷片通過阻斷血小板P2Y12受體發(fā)揮抗凝作用，與阿司匹林聯(lián)用可增強(qiáng)抗血栓效果。術(shù)后需持續(xù)服用數(shù)月，可能出現(xiàn)皮下瘀斑、鼻出血等副作用。需警惕與奧美拉唑等藥物的相互作用。
3、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片屬于強(qiáng)效他汀類藥物，可穩(wěn)定動脈斑塊并降低低密度脂蛋白膽固醇。術(shù)后需長期控制血脂水平，常見肌痛、肝功能異常等不良反應(yīng)。用藥期間需定期檢測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。
4、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片通過減慢心率、降低心肌耗氧量改善心臟功能。適用于合并高血壓或心絞痛患者，可能引起乏力、心動過緩等反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測心率血壓，支氣管哮喘患者慎用。
5、培哚普利片
培哚普利片作為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可減輕心室重構(gòu)并改善預(yù)后。常見干咳、低血壓等不良反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥初期需密切監(jiān)測血鉀和肌酐水平。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可擅自調(diào)整劑量或停藥。保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步，控制體重指數(shù)在正常范圍。定期復(fù)查血脂、血糖及心電圖，出現(xiàn)胸痛、牙齦異常出血等癥狀時及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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