惡性腫瘤轉(zhuǎn)移途徑主要有淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移三種。
淋巴轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移方式之一,癌細(xì)胞通過淋巴管侵入淋巴結(jié),形成轉(zhuǎn)移灶。常見于乳腺癌、胃癌等腫瘤,可表現(xiàn)為區(qū)域淋巴結(jié)腫大。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)清掃淋巴結(jié)控制,晚期需結(jié)合放化療。
血行轉(zhuǎn)移指癌細(xì)胞侵入血管后隨血流播散至遠(yuǎn)處器官,如肺、肝、腦等。多見于肺癌、肝癌等惡性腫瘤,轉(zhuǎn)移灶多呈多發(fā)性。靶向藥物和介入治療可延緩進展,但預(yù)后較差。
種植轉(zhuǎn)移是癌細(xì)胞脫落后在體腔或黏膜表面播散形成的轉(zhuǎn)移,常見于胃癌、卵巢癌等。腹膜種植可導(dǎo)致腹水,胸膜種植引發(fā)胸腔積液。腹腔熱灌注化療能局部控制病灶。
惡性腫瘤轉(zhuǎn)移患者需保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類;避免劇烈運動但可進行散步等低強度活動;定期復(fù)查影像學(xué)指標(biāo)監(jiān)測轉(zhuǎn)移灶變化;出現(xiàn)新發(fā)疼痛、消瘦等癥狀時及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)對改善治療依從性有重要作用。
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