低血糖導(dǎo)致頭暈可通過進(jìn)食含糖食物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測血糖、藥物治療、緊急就醫(yī)等方式緩解。低血糖通常由飲食不規(guī)律、藥物過量、胰島素瘤、肝腎功能異常、糖尿病等因素引起。
出現(xiàn)頭暈等低血糖癥狀時,應(yīng)立即進(jìn)食15-20克快速升糖食物,如葡萄糖片、方糖、蜂蜜或含糖飲料。癥狀較輕者可選擇香蕉、餅干等碳水化合物,10-15分鐘后復(fù)測血糖。避免一次性攝入過多高脂食物延緩糖分吸收。
日常需定時定量進(jìn)餐,每餐搭配復(fù)合碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白及膳食纖維。兩餐間可加餐堅果、酸奶等,避免空腹運(yùn)動。糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶應(yīng)急食品,外出時備好糖尿病識別卡。
使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄波動規(guī)律。若反復(fù)出現(xiàn)血糖低于3.9mmol/L,需排查藥物劑量是否合理。夜間易發(fā)低血糖者,睡前可檢測血糖并適當(dāng)加餐。
嚴(yán)重低血糖需遵醫(yī)囑使用胰高血糖素注射液或50%葡萄糖靜脈推注。糖尿病患者可調(diào)整胰島素方案,如改用甘精胰島素注射液或門冬胰島素30注射液。胰島素瘤患者可能需手術(shù)切除。
若出現(xiàn)意識模糊、抽搐或進(jìn)食后癥狀無改善,須立即送醫(yī)?;杳曰颊咔形饛?qiáng)行喂食,應(yīng)保持側(cè)臥位防止窒息。急診科會進(jìn)行靜脈補(bǔ)糖、激素治療等綜合干預(yù)。
日常需規(guī)律作息避免過度勞累,運(yùn)動前中后監(jiān)測血糖變化。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包作為主食基礎(chǔ),限制酒精攝入。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測,學(xué)習(xí)低血糖自救知識,家中常備血糖儀和應(yīng)急藥品。合并自主神經(jīng)病變者需特別注意無癥狀性低血糖風(fēng)險。
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