站久了腳后跟疼可通過(guò)休息緩解、熱敷冷敷、穿戴支撐鞋墊、適度拉伸、藥物治療等方式改善。該癥狀通常與足底筋膜炎、跟腱炎、骨質(zhì)增生、過(guò)度疲勞、體重過(guò)重等因素有關(guān)。
減少站立時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng)。休息時(shí)抬高下肢有助于促進(jìn)血液循環(huán),減輕足跟部充血腫脹。建議每小時(shí)坐下休息5-10分鐘,夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高小腿。
急性疼痛期可用冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。慢性疼痛或僵硬感可選擇40℃左右溫水泡腳15-20分鐘,配合按摩跟腱部位。冷熱交替敷貼能有效緩解炎癥反應(yīng)。
選擇帶有足弓支撐的矯形鞋墊,分散足底壓力。避免穿平底鞋或高跟鞋,推薦使用鞋跟高度2-3厘米的運(yùn)動(dòng)鞋。定制矯形器可矯正生物力學(xué)異常,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
每日進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練,面向墻壁雙手撐墻,患側(cè)腿伸直后蹬,保持30秒后放松。足底筋膜拉伸可坐位用毛巾套住前腳掌向身體方向牽拉。每個(gè)動(dòng)作重復(fù)5-8次,注意避免過(guò)度牽拉。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥。跟骨骨刺患者可能需要局部注射復(fù)方倍他米松注射液。嚴(yán)禁自行長(zhǎng)期服用止痛藥物。
日常應(yīng)控制體重以減輕足部負(fù)荷,避免赤腳行走或穿硬底鞋。選擇有緩沖性能的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前后做好足部熱身。若持續(xù)疼痛超過(guò)2周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科,排除應(yīng)力性骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。夜間疼痛加劇者建議進(jìn)行足部核磁共振檢查。
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