睪丸大小變化通常與溫度、性刺激或疾病有關(guān)。生理性變化主要有陰囊溫度調(diào)節(jié)、性興奮反應(yīng),病理性變化可能涉及精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸鞘膜積液等疾病。
陰囊皮膚具有收縮和舒張功能以調(diào)節(jié)睪丸溫度。低溫環(huán)境下陰囊收縮使睪丸貼近身體,外觀(guān)變小;高溫時(shí)陰囊松弛下垂,睪丸顯得較大。這種生理性變化有助于維持精子存活所需溫度。
性刺激會(huì)引起提睪肌收縮,使睪丸暫時(shí)性上提并顯得緊致。射精后肌肉放松,睪丸恢復(fù)原狀。這種變化屬于正常生理現(xiàn)象,通常伴隨陰莖勃起出現(xiàn)。
左側(cè)睪丸更易發(fā)生精索靜脈回流受阻,導(dǎo)致靜脈叢淤血腫脹。表現(xiàn)為患側(cè)睪丸下垂增大,久站后加重,平臥減輕??赡馨殡S陰囊墜脹感,需通過(guò)超聲檢查確診。
細(xì)菌或病毒感染可引起睪丸組織炎癥性腫大,常見(jiàn)于流行性腮腺炎并發(fā)癥。表現(xiàn)為單側(cè)睪丸持續(xù)腫大伴觸痛,可能伴隨發(fā)熱。需使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素治療。
鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體異常積聚,形成囊性腫物使陰囊增大。透光試驗(yàn)陽(yáng)性,超聲可鑒別。少量積液可能自行吸收,大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)治療。
建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部高溫,避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰部。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)單側(cè)持續(xù)腫大、質(zhì)地變硬或伴隨疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查睪丸腫瘤等疾病。日??蛇m當(dāng)冷敷緩解腫脹不適,但禁止擅自服用激素類(lèi)藥物。
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