智齒長了一半被肉包著一般可以拔除,但需由口腔醫(yī)生評估阻生程度和感染風(fēng)險。智齒部分萌出被牙齦包裹的情況稱為阻生智齒,可能因空間不足或傾斜生長導(dǎo)致。
阻生智齒若未引發(fā)明顯癥狀,口腔醫(yī)生可能建議暫時觀察。部分萌出的智齒容易滯留食物殘渣,增加牙齦發(fā)炎和齲齒概率。口腔醫(yī)生會通過X光檢查智齒生長角度,判斷是否壓迫鄰牙牙根。對于位置較正且無感染跡象的智齒,可能采用牙齦切開助萌術(shù)輔助萌出。日常需加強阻生智齒周圍清潔,使用沖牙器清除牙齦瓣下殘渣。
當(dāng)阻生智齒引發(fā)冠周炎反復(fù)發(fā)作或形成囊腫時,通常需手術(shù)拔除。水平或倒置阻生的智齒可能損傷鄰牙牙根,需通過去骨術(shù)分割拔除。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,避免術(shù)后感染擴散。糖尿病患者或凝血功能障礙者需術(shù)前評估全身狀況。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動,按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
阻生智齒拔除后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,避免用患側(cè)咀嚼硬物。術(shù)后腫脹可通過冰敷緩解,出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時復(fù)診。建議每半年進行口腔檢查,監(jiān)測剩余智齒生長情況。備孕女性建議孕前完成阻生智齒評估,避免孕期激素變化誘發(fā)急性炎癥。
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