病毒性口腔炎主要表現(xiàn)為口腔黏膜充血水腫、皰疹或潰瘍形成,可能伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。常見病因包括單純皰疹病毒、柯薩奇病毒等感染。
早期可見口腔黏膜廣泛充血發(fā)紅,隨后出現(xiàn)針尖大小的透明水皰,水皰破潰后形成邊緣不規(guī)則的淺表潰瘍。潰瘍表面覆蓋黃白色假膜,周圍有紅暈,多見于舌緣、頰黏膜和軟腭部位。
潰瘍會導(dǎo)致明顯灼痛感,進(jìn)食刺激性食物時(shí)疼痛加劇。嬰幼兒常表現(xiàn)為拒食、流涎增多,夜間可能因疼痛驚醒哭鬧。
多數(shù)患兒會出現(xiàn)38-39℃的中低度發(fā)熱,持續(xù)2-3天??滤_奇病毒感染者可能出現(xiàn)40℃以上的高熱,伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。
頜下淋巴結(jié)和頸淋巴結(jié)常有輕度腫大,觸診質(zhì)地柔軟,伴有壓痛。淋巴結(jié)腫大通常在發(fā)病后3-5天最為明顯。
部分患者會出現(xiàn)口唇皰疹、牙齦紅腫出血。腸道病毒感染者可能同時(shí)存在手足臀部皮疹,皰疹性咽峽炎患者可見咽部密集小潰瘍。
患病期間應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水或兒童專用漱口水輕柔漱口。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸性、辛辣刺激性食物。注意觀察體溫變化,高熱時(shí)可采用物理降溫。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、潰瘍面積擴(kuò)大或繼發(fā)感染跡象,應(yīng)及時(shí)到兒科或口腔科就診。
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